L'auteur, psychanalyste, exerce ses fonctions au sein de l'Institut Curie sur un poste exclusivement dédié à l'écoute des soignants. La survenue de la maladie grave est un choc violent. Cette vulnérabilité fondamentale du patient doit inspirer l'annonce et la relation à chaque étape de la prise en charge. L'annonce doit s'inventer dans le cadre d'une relation entre un patient autonome et vulnérable et un médecin (ou soignant) qui doit respecter et encourager cette autonomie tout en le soutenant dans sa vulnérabilité.