Cet ouvrage s'appuie sur une pratique psychanalyste avec des patients présentant des maladies somatiques graves et parfois des handicaps séquellaires. L'auteur développe une réflexion sur les diverses modalités de l'acte analytique. Elle montre comment la causalité psychique inconsciente délimite le champ de la psychanalyse par rapport aux autres disciplines médicales et scientifiques, dont les neurosciences. La maladie, qui confronte au réel du corps, interroge les liens entre corps et sentiment d'identité, ainsi que l'articulation entre espace de la cure et espaces médicaux.